Анализ cytomegalovirus. Антитела к цитомегаловирусу IgG: что это такое, сущность понятий иммунитет, антитела и иммуноглобулин

Data 05 Авг ● Comments 0 ● Views

Врач Дмитрий Седых

Цитомегаловирус (один из типов герперовирусной инфекции) относится к числу заразных инфекций, в связи с чем встречается у 90% населения планеты. После заражения возбудитель проникает в структуру ДНК. Сильная иммунная система подавляет вирус. Но под воздействием провоцирующих факторов, ослабляющих защитные механизмы, возбудитель активизируется, вызывая в некоторых случаях тяжёлые осложнения. Поэтому анализ на цитомегаловирус является обязательной процедурой для определённой категории граждан.

Сдать анализы на цитомегаловирус необходимо следующим категориям граждан:

женщинам, которые планируют зачать ребёнка;
детям с частыми простудными заболеваниями;
новорождённым с целью выявления отклонений в развитии;
пациентам с иммунодефицитом и злокачественными новообразованиями;
лицам, которым назначен курс химиотерапии;
лицам, планирующим сдать кровь на переливание.

С помощью анализов на ЦМВ выявляется возбудитель в организме. На основании полученных результатов выстраивается дальнейшая тактика поведения. В частности, если у женщин, планирующих зачатие, данным исследованием не диагностируется наличие вируса, то пациенткам рекомендуют ограничить контакт с людьми-носителями вируса до рождения ребёнка.

Симптомы цитомегаловируса: боли, ангина, высыпания, выделения, выпадение волос

Виды лабораторных анализов

Существует несколько видов анализов на ЦМВИ. В основном для исследований делают забор небольшого количества крови. Но, при необходимости, анализ на антитела к цитомегаловирусу проводится с помощью других биологических жидкостей: моча, грудное молоко, слюна.

С помощью лабораторных исследований устанавливаются:

наличие/отсутствие вируса в организме;
примерный срок заражения цитомегаловирусом;
текущая стадия развития заболевания (латентный или активный период).

Анализы крови на цитомегаловирус проводятся с помощью следующих методов:

Молекулярно-биологический (полимеразная цепная реакция). Метод позволяет выявить в крови ДНК герперовируса 5 типа. Кроме того, с помощью ПЦР определяется первичное попадание вируса, текущая стадия развития заболевания и другие показатели.
Иммуноферментный анализ (ИФА). Один из наиболее точных методов, с помощью которого диагностируется цитомегаловирусная инфекция.
Вирусологический (посев материала). Метод позволяет определить наличие возбудителя в небольшой концентрации. Посев при подозрении ЦМВ применяется редко, так как результаты исследования готовы через 1-1,5 недели.
Непрямая иммунофлюоренция (РИФ). Метод помогает установить примерный срок носительства цитомегаловируса.

Иногда применяется цитологический анализ, в рамках которого исследуется моча. Цитомегаловирус с помощью этого метода может быть обнаружен в 50% случаев.

Цитомегаловирус Igg и Igm. ИФА и ПЦР при цитомегаловирусе. Авидность к цитомегаловирусу

Правила сдачи анализов

Кровь на цитомегаловирус сдаётся с утра натощак. В течение двух дней до исследования рекомендуется исключить из рациона жирные блюда и отказаться от алкогольных напитков. За 3 часа до процедуры нельзя курить.

В отношении ПЦР, в рамках которого исследуются мазки с половых органов предусматриваются другие правила. Чтобы результаты анализов были достоверными, необходимо:

избегать половой близости в течение трёх суток до забора материала;
отказаться от использования антибактериальных составов и средств гигиены;
не сдавать анализ за два до или после начала/окончания менструального цикла;
не посещать туалет в течение трёх часов до процедуры.

Сдавать анализ можно как в государственной, так и в частной лаборатории. Если возникает необходимость, повторную процедуру следует проводить в том же учреждении. Это объясняется тем, что норма показателей варьируется в зависимости от лаборатории.

Где сдать анализы на цитомегаловирус

Цитомегаловриусная инфекция (ЦМВИ) принадлежит к семейству герпесвирусов. По статистике, 90% населения планеты являются носителями ЦМВ. Независимо от возраста и пола, в ДНК человека может присутствовать этот вирус, и способов устранить его не существует. Как правило, его наличие бессимптомно - узнать, что вы являетесь носителем цитомегаловируса, можно лишь сдав анализы крови и ПЦР. Чем опасен вирус, как он проявляет себя при пониженном иммунитете и как интерпретировать результаты анализа?

Когда обязательно сдавать анализ на цитомегаловирус

В латентной форме цитомегаловирус не представляет угрозы, за исключением случаев планирования беременности. С ним борются антитела - иммуноглобулины класса G и M (IgG и IgM). Однако, если вирус активизировался, это может привести к развитию ряда заболеваний. Поэтому в ряде случаев анализ на антитела к цитомегаловирусу обязятелен:

при планировании беременности и во время нее;
при угрозе выкидыша;
при подозрении на инфицирование плода;
перед трансплантацией органов или донорством;
при намеренном угнетении деятельности иммунной системы посредством приема препаратов (особенно в случае борьбы с новообразованиями);
при диагностировании ВИЧ-инфекции;
при длительных воспалительных заболеваниях.

Отметим, что при наличии первичного цитомегаловируса в организме беременной женщины требуется консультация врача-инфекциониста. При латентной стадии лечение не нужно, но необходимо профессиональное наблюдение.

Если иммунная система угнетена, цитомегаловирус может привести к развитию следующих патологий:

пневмония;
энцефалит;
ретинит;
гастроэнтерит;
гепатит;
вагинит, уретрит

Как и где сдавать анализ крови на цитомегаловирус

Цель анализа на цитомегаловирус - выявление соотношения антител IgM и IgG. Как меняется общий анализ крови при цитомегаловирусе у взрослых и детей? Зачастую никак. Он может оказаться непоказательным для диагностики - этот вид исследования не всегда определяет наличие поражения клеток вирусами. Как правило, для определения, есть ли вирус в организме, используется анализ крови ИФА (иммуноферментный, подразумевающий кратное разведение сыворотки крови пациента) и метод ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция). В первом случае производится забор крови из вены, во втором - делается мазок. Также проводят исследование на авидность - степень соединительных связей между антителами.

Цена на анализы разнится - это зависит от оснащения лаборатории, специфики методов исследования и их количества. Сдать анализ можно в государственных и негосударственных учреждениях.

Подготовка к анализу

Анализ крови на цитомегаловирус не требует специальной предварительной подготовки. Существуют лишь два правила:

кровь на цитомегаловирус сдается на голодный желудок;
за 2-3 дня до анализа следует исключить из рациона жирную пищу.

Если вы хотите сдать ПЦР анализ, необходимо:

воздержаться от половых контактов в течение трех дней до забора биоматериала;
отказаться от использования предметов гигиены (у женщин) и антибактериальных средств.

Также нельзя сдавать ПЦР во время менструации - проводить исследование можно либо до, либо спустя два дня после ее завершения. На протяжении трех часов до анализа нельзя ходить в туалет.

Специалисты советуют не ограничиваться одним методом диагностики. ЦМВ может присутствовать в организме в разных формах, поэтому только комплексное исследование поможет составить полную картину состояния здоровья.

Расшифровка результата анализа на цитомегаловирус у взрослых и детей

Соотношение IgM и IgG:

оба показателя отрицательные: вируса нет;
оба показателя положительные: острый рецидив (человек уже был носителем вируса);
IgM отрицательный, IgG - положительный: вирус присутствует в организме в латентной, безопасной форме;
IgM положительный, IgG - отрицательный: первичная инфекция.

Авидность:

35-40% - первичное инфицирование;
40-60% - результат, требующий повторной проверки спустя 14 дней;
60-70% - хроническое инфицирование (не первичное).

При комплексном исследовании:

IgM, IgG и результаты ПЦР отрицательные: инфекции нет;
IgM+, IgG+ или -, авидность низкая, результаты ПЦР положительные: недавнее первичное инфицирование;
IgG+, IgM + или -, авидность на границе нормы; результаты ПЦР положительные: поздняя стадия первичного инфицирования;
IgM-, IgG +, авидность выше нормы, результаты ПЦР отрицательные: латентная форма вируса;
IgG+, IgM + или -,авидность низкая, результаты ПЦР положительные: пробуждение инфекции.

На что еще нужно обратить внимание:

IgM - при IgG + в организме беременной женщины - норма. Поскольку носителями вируса являются 9 из 10 человек, наличие антител IgG в крови не должно вызывать опасений.
Положительный результат IgM при отрицательном значении антител G в случае беременности тревожный знак. Вероятность развития патологий плода составляет 75%. В некоторых случаях требуется искусственное прерывание беременности.
Антитела IgG + у ребенка, обнаруженные в первые 12 месяцев жизни, являются нормой. Посредством грудного вскармливания в организм малыша попадают материнские антитела, которые вырабатывают схему защиты от цитомегаловируса в дальнейшем.

Анализ на цитомегаловирус относится к числу обязательных в списке исследований, которые врачи назначают будущим мамам и некоторым пациентам. Инфицирование подобным вирусом в течение первых 20 недель вынашивания ребенка может привести к гибели плода и выкидышу.

Не менее серьезные могут возникнуть, если заражение произошло во второй ее половине. В качестве таких осложнений можно назвать:

умственную отсталость;
глухоту;
слепоту будущего малыша.

Во избежание подобных последствий очень важно сдать анализ на цитомегаловирус и как можно скорее приступить к его лечению.

Сущность исследования и расшифровка его результатов

Как правило, для взрослого человека, состояние здоровья которого находится на удовлетворительном уровне, цитомегаловирус не представляет опасности. Тем не менее во многих ситуациях инфицирование может привести к негативным последствиям. Особенно актуально данное замечание не только для будущих матерей и тех, кто только задумывается о зачатии малыша, но и для младенцев и больных, страдающих от врожденного либо приобретенного иммунодефицита.

Именно этим категориям людей необходим анализ крови на цитомегаловирус при проявлении самых первых признаков заражения либо в случае рецидива самого вируса. Чем более ранней будет диагностика, тем более высокой будет эффективность, и потребуются более щадящие терапевтические мероприятия. Только так удастся избежать тяжелых осложнений для здоровья пациента.

У больных людей с высокой вероятностью появления осложнений, вызванных инфекцией, вирус после заражения либо реактивации может развиваться в латентной форме на протяжении полумесяца, который и составляет срок инкубационного периода. В этот момент признаки патологии никак не проявляются. Однако происходит инфицирование многих внутренних органов и систем. У женщин, ожидающих ребенка, заражение плода происходит именно в указанный период.

К моменту проявления первых признаков вирус поражает практически все тело. В это время будущие мамы и иммунодефицитные пациенты будут нуждаться в очень тяжелом лечении, которое к тому же имеет риск закончиться неудачей.

Если же провести анализ на цитомегаловирус раньше, то, возможно, вирус будет обнаружен еще на этапе заражения первых органов. Помимо исследования крови на наличие цитомегаловируса, будущие мамы сдают и общий анализ крови. Если вирус обнаружен, а лечение начато на раннем этапе развития инфекции, пациенту удастся избежать всех опасных последствий.

Если сдавать анализ и приступать к лечению как можно раньше, то обычно удается избежать приема тяжелых лекарственных препаратов, которые могут нанести вред здоровью. В этом случае лечение будет более щадящим.

Основная сложность раннего выявления вируса заключается в том, что до проявления первых очевидных симптомов не удается понять, произошло заражение или нет. Именно по этой причине в ходе ведения беременности либо в начале лечения, связанного с трансплантацией органов, а также при поддержке организма в случае развития иммуннодефицитного состояния сдача анализов крови осуществляется довольно часто, что позволяет идентифицировать вирус уже на раннем этапе заражения. Однако в зависимости от категории пациентов анализ на ЦМВ по срокам может различаться.

Срок сдачи анализа

Тем женщинам, которые только планируют стать матерями либо становятся на учет на ранних сроках беременности, на цитомегаловирус анализ проводится при первом же посещении медицинского учреждения. В ходе исследования специалисты определяют количество антител к вирусу в крови и выясняют, случалось ли заражение ранее и выработался ли у организма иммунитет к вирусу. Если на данном этапе исследований в крови присутствуют высокоавидные антитела, то можно быть спокойным за здоровье матери и ребенка.

Если же иммуноглобулины в крови отсутствуют, то сдача иммуноферментного анализа должна пройти еще несколько раз на протяжении всего срока беременности. Отсутствие антител является свидетельством ослабления иммунной защиты организма, при этом в случае заражения на любом сроке вынашивания ребенка могут развиться самые разные поражения плода. Сдавать первый такой анализ будущая мама должна не позднее 4 недель после состоявшегося зачатия.

Что касается пациентов с иммунодефицитом, то в их случае пройти исследование необходимо сразу же после постановки диагноза. Это поможет скорректировать курс терапии, включив в него противовирусные препараты, для того чтобы поддержать организм на случай возможного заражения.

В случае, когда проводится искусственная иммуносупрессия при подготовке для пересадки органов и тканей либо проведении сложных терапевтических действий, анализ на выявление цитомегаловируса пациенты сдают в обязательном порядке еще перед началом процедуры. Выявление вируса при трансплантации органа необходимо для того, чтобы не последовала негативная реакция и донорский орган не был отторгнут организмом.

Если говорить о новорожденных, то у них такой анализ делается тогда, когда существует риск врожденного инфицирования либо заражения при прохождении через родовые пути матери. Такая диагностика проводится в течение первых дней после их появления на свет.

Процесс сдачи анализа

Наверняка все категории пациентов интересует вопрос о том, как сдавать анализ на определение цитомегаловируса. Как правило, для подобных исследований у больных осуществляется забор крови из вены. В некоторых случаях для исследований делается забор слюны, урины либо околоплодных вод. Вне зависимости от того, осуществляется ли забор слюны, мочи или крови, от пациента не требуется никакой специальной подготовки к исследованиям. Однако требуемый биоматериал берут у пациента, как правило, натощак.

Разновидности исследований на выявление вируса

Для того чтобы выявить присутствие вируса в крови, в медицине существует несколько видов исследований, наиболее распространенным среди которых является ИФА, или иммуноферментный анализ. Такое исследование позволяет не только определить, присутствует ли вирус в крови, но и выявить наличие иммунитета. Указанный метод можно назвать одним из самых точных, доступных и требующих малого времени для того, чтобы получить результаты.

Для того чтобы определить наличие вируса в организме, могут быть проведены и другие анализы:

ПЦР-анализ (полимеразная цепная реакция). Позволяет определить ДНК вируса в крови человека.
Культуральный метод, при котором активный вирус определяется путем его культивирования в условиях питательной среды.
Метод цитоскопии. Позволяет обнаружить поврежденные вирусом клетки в организме.

ПЦР на цитомегаловирус остается наиболее предпочтительным методом исследования для врачей относительно точности и назначения корректного лечения.

Таким образом, сдавать кровь на выявление ЦМВ необходимо определенной группе пациентов и женщинам, готовящимся стать матерями. Взятые пробы и результаты их исследования позволят определить наличие иммунитета к заболеванию либо существующую возможность инфицирования. И в зависимости от полученного результата будет приниматься решение о необходимости лечения и в последующем времени.

Анализ на цитомегаловирус (ЦМВ) проводится в обязательном порядке наряду с другими исследованиями во время беременности. Важность этого анализа в том, чтобы выявить заболевание на ранних сроках или же постараться предупредить его появление во время беременности. Присутствие этого вируса в организме может спровоцировать выкидыш, или женщина может родить неполноценного малыша.

Наилучший вариант – сдавать все анализы во время планирования беременности, так как у женщины будет возможность избавиться от всех проблем со здоровьем задолго до рождения ребенка. Но и на ранних сроках беременности сдавать анализы необходимо.

Если вирус ЦМВ имеется у матери и он в активной стадии, то у ребенка могут возникнуть такие патологии, как слепота, глухота, аномалии роста зубов. Так как заболевание передается половым путем, следует проходить исследование и отцу будущего малыша. Таким образом, анализ на выявление цитомегаловируса важен во время беременности, особенно в первые 3-4 месяца. Так как именно в этот период последствия заболевания являются наиболее опасными для ребенка.

Провести анализ на ЦМВ необходимо, если у женщины присутствуют следующие симптомы:

Неврологические нарушения и расстройства.
Снижение зрения за короткие сроки.
Воспалительный процесс почти во всех отделениях желудочно-кишечного тракта.
Ощущение слабости.
Боли в области печени.
Нарушение работы мочеполовой системы.

Также показаниями к проведению подобного анализа считаются следующие обстоятельства:

Лихорадочное состояние без особых причин.
Инфекционный мононуклеоз.
Пневмония, которая протекает не по плану.
Неопластические болезни.
Подготовительные мероприятия до зачатия.
Постоянные выкидыши.
Плацентарная недостаточность.
Если имеются данные о заражении ребенка внутриутробно.
Прием противоопухолевых средств, т.к. происходит значительное снижение иммунной системы.

Особенности вируса

Цитомегаловирус содержит в себе ДНК человека и принадлежит к 5 типу вирусов герпеса. Вирус способен долгое время жить при комнатной температуре. Попав в организм человека, он начинает размножаться.

На это ему достаточно 3-4 суток, оболочку вирус приобретает после прохождения через ядерную мембрану. При хорошем иммунитете человека вирус приобретает спящее состояние и не может навредить организму. При снижении иммунитета вирус становится активным, чаще всего он будет проявляться на слизистых оболочках. Выявить цитомегаловирус можно в крови, моче, спинномозговой жидкости, сперме.

Неутешительные цифры. Так как заражение происходит быстро и вирус устойчив, то к 1 году жизни каждый пятый ребенок является носителем этого вируса, к 35 годам – 50%, а к старости этот процент достигает ста. При воздействии цитомегаловируса на клетки они перестают делиться и набухают.

Что такое иммуноглобулины

Иммуноглобулины или антитела – это белки, которые производятся кровяными клетками. После попадания инфекции в организм иммуноглобулины с ней соприкасаются и нейтрализуют ее. Сколько существует вирусов, токсинов и бактерий, столько и существует антител. Иммуноглобулины продвигаются с кровяным потоком во все участки тела, ведя борьбу с различными агрессорами. Способы передачи цитомегаловируса:

Воздушно-капельный.
При поцелуях через слюну.
Во время полового акта.
В момент переливания крови, если она заражена.
От больной матери к младенцу, внутриутробно, во время прохождения по родовым путям, при кормлении грудью.

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Для того чтобы заболевание выявить, нужно сдать анализ на инфекцию. Если сдавать все комплексно, то предусматривается следующая диагностика:

Сдача крови на цитомегаловирус.
Метод ПЦР. Для этого берут несколько образцов жидкости: моча, выделения из шейки матки и влагалища, а также из мочеиспускательного канала.
Посев. К исследовательским материалам относятся моча, кровь, сперма, слюна, мазки из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала, околоплодные воды и биоптат.

Данные анализы позволят выявить наличие антител к вирусу. Эти антитела (иммуноглобулины) могут нести информацию о первичности заражения или рецидиве болезни, о том, находится ли вирус в спящем состоянии или же он в острой стадии.

Более действенный результат дает анализ на посев. Он дает 100% гарантию подтверждения или опровержения наличия цитомегаловируса. Данный метод исследования проводится следующим образом:

Собирается материал для исследования.
Помещается в специальную среду, способствующую размножению вируса.
При явном увеличении колоний вируса определяется положительный результат.

Данный метод позволяет проводить исследование с любым биологическим материалом человека. Единственным отрицательным моментом этого метода является его длительность, так как для размножения вирусов понадобится время. Оно занимает примерно 5-7 суток.

Другой анализ, который имеет название ПЦР, проводится за 1-2 дня, но гарантия такого теста составляет 90%.

Результаты анализа на цитомегаловирус

Чаще всего проводится анализ крови на цитомегаловирусную инфекцию. Расшифровывает данные анализа врач. При возникновении сомнений возможно назначение повторного анализа.

При сдаче крови на ЦМВ выявляется наличие иммуноглобулинов IgM и IgG. По IgM можно обнаружить, первичное это заражение или рецидив болезни, по IgG определяют форму течения инфекции (латентную или обострение).

Вот о чем могут свидетельствовать результаты. Расшифровка анализа на цитомегаловирус:

Если антитела IgM и IgG отсутствуют в организме, инфицирования ранее не было.
При отсутствии IgM и присутствии IgG можно говорить о том, что ранее человек был инфицирован, антитела к заболеванию выработались, а вот рецидив зависит от иммунной системы. Для зачатия это норма.
Наоборот, если присутствуют IgM, а иммуноглобулина IgG нет, значит, произошло первичное заражение, что требует лечения. До тех пор, пока не выработается IgG, беременеть строго не рекомендуется.
Присутствие в организме иммуноглобулинов IgG и IgM означает, что наступил острый рецидив болезни, что тоже требует терапии.

В то время, когда происходит расшифровка анализа, лечащий врач обратит внимание не только на присутствие или отсутствие антител IgG и IgM, но и на их цифровые показатели. Если показатель IgG высокий, то это говорит о большом количестве антител вируса.

Подготовка к анализу

Так как основным анализом является сдача крови, то к нему нужно предварительно подготовиться:

Анализ сдается в утренние часы на голодный желудок.
За день до сдачи не рекомендуется употреблять спиртное, а также острую и жирную пищу, по возможности не принимать лекарственных средств.
Как минимум за 1 час до анализа постараться не курить.

Таким образом, для того чтобы не допустить попадания инфекции в организм или при наличии ЦМВ, следует заняться укреплением своего организма. Во время беременности (или только планируя ее) откажитесь от случайных половых связей. Больного с острой стадией ЦМВ стоит изолировать от окружающих, особенно от беременных женщин, маленьких детей и людей с ослабленной иммунной системой.

Анализ на цитомегаловирус - важнейшее обследование в гинекологии и урологии. Цитомегаловирус (ЦВМ) - это вирус герпеса пятого типа. Заболевание очень распространено, имеет разнообразные клинические проявления. Цитомегаловирусная инфекция может протекать в генерализованной форме (поражение центральной нервной системы и внутренних органов) и бессимптомно.

Согласно статистике ЦМВ инфекция с помощью анализа крови на цитомегаловирус определяется у 50-80% взрослых людей, что доказывает присутствие в их крови антител.

Симптомы ЦМВ

ЦМВ может сопровождаться следующими симптомами:

хроническая слабость;
рост температуры;
ангина, боли в горле;
болевые ощущения в правом, левом подреберье;
увеличение лимфатических узлов.

Методы диагностики ЦВМ

. Посредством ПЦР диагностируется наличие ЦМВ в крови, спинномозговой жидкости, моче и околоплодных водах. Это популярный инструмент обнаружения цитомегаловируса, однако его результаты не всегда корректны (возможен ложный положительный результат).
Вирусологический метод . С его помощью вирус ЦМВ выделяется из крови, мочи, околоплодных вод и спинномозговой жидкости. Исследование подразумевает посев на особую питательную среду биологического материала пациента, где вирус размножается. Основной минус способа – его длительность (2 и более недели).
Диагностика в крови антител к ЦМВ . Самый популярный анализ позволяет установить факт инфицирования ЦМВ и давность распространения инфекции. Если цитомегаловирус оказался в крови больного недавно, расшифровка анализа покажет наличие антител группы IgM. Иммуноглобулины группы IgG будут диагностированы, если заражение имеет давний характер.

Анализ на цитомегаловирус: показания

В обязательном порядке анализ на ЦМВ назначается беременным женщинам, так как инфицирование вирусом в первые 5 месяцев беременности может обернуться гибелью плода. Опасно отсутствие лечения ЦМВ инфекции и во второй половине беременности. Кроме того, анализ на цитомегаловирус необходимо пройти в следующих случаях:

планирование беременности;
признаки инфекции плода, фетоплацентарная недостаточность;
симптомы инфекционного мононуклеоза;
увеличение селезенки и печени неясной природы;
невынашивание беременности, выкидыш;
пневмония у ребенка, имеющая нехарактерное течение.

Анализ на ЦВМ входит в при беременности.

Анализ крови на антитела к цитомегаловирусу

Чтобы выяснить, насколько давно пациент был инфицирован ЦМВ и продолжает ли инфекция распространяться на текущий момент (активна ли она), доктора назначают анализ на цитомегаловирус. Цель анализа крови - обнаружение антител.

Антитела IgM. IgM – это антитела, производимые иммунной системой уже спустя 4-7 недель после заражения человека ЦМВ инфекцией. Положительный титр IgM может наблюдаться в крови 4-12 месяцев, затем эти антитела исчезают.

Антитела IgG. IgG – антитела, вырабатываемые иммунной системой спустя несколько недель после инфицирования ЦМВ. Они не исчезают со временем, а сохраняются в крови на протяжении всей жизни пациента.

Авидность антител. Термин «авидность» обозначает прочность связи антител с микробом, против которого они направлены. Человеческая иммунная система устроена так, что в начале заражения ею производятся антитела с низкой авидностью, а затем, спустя несколько месяцев после столкновения с микробом – антитела с высокой авидностью. Именно показатель авидности позволяет установить срок давности заражения ЦМВ.

Подготовка к анализу крови на цитомегаловирус

В рамках подготовки к анализу на ЦМВ необходимо придерживаться правил, приведенных ниже. Правильная подготовка даст возможность получить точные результаты.

Кровь на ЦМВ сдается натощак, от приема пищи желательно отказаться за 6-8 часов до анализа. При этом разрешается пить воду в любом количестве, однако нельзя употреблять напитки с содержанием сахара (сладкий чай, компот).
Если пациентка беременна и проверяется на ЦМВ показатели, за сутки до анализа ей нужно уменьшить прием сладостей.
За день до анализа на ЦМВ следует отказаться от жареной, жирной пищи, так как несоблюдение диеты может исказить результаты и их расшифровку.
На результаты анализа на ЦМВ может повлиять менструальный цикл пациентки, поэтому желательно проконсультироваться о времени его проведения в соответствии с фазой цикла с гинекологом.
Если больной принимает медицинские препараты, об этом также следует уведомить доктора. Возможно, придется на определенное время отказаться от препарата или перенести сдачу анализов.
Стрессовые состояния и физические нагрузки также могут сказаться на результатах анализа на ЦМВ. Это должны учитывать пациенты, профессиональная деятельность которых подразумевает тяжелый физический труд. Стресс также является показанием к переносу анализа.
Перед забором материала (крови, мочи) обязательно следует побыть минут 15-20 в статическом состоянии.
Сдача анализа также откладывается на несколько дней, если пациент только что прошел медицинскую процедуру, связанную с физиотерапией или биопсией.
За сутки до сдачи анализа на ЦМВ обязательно нужно отказаться от приема спиртных напитков. С момента курения должно пройти не менее часа перед сдачей биологического материала.

Подготовка к анализу мочи

Если материалом для анализа служит моча, нужно исключить за сутки из рациона овощи и фрукты, способные сказаться на цвете мочи, отказаться от диуретиков.
Перед сбором мочи требуется качественная гигиеническая обработка половых органов. Пациенткам женского пола не следует сдавать на анализ мочу в период менструации.
Желательно, чтобы емкость, предназначенная для сбора мочи, была взята в лаборатории, в которой материал будет исследоваться. Если же планируется пользование подручными средствами, емкость и крышку нужно тщательно вымыть, не применяя химические средства – хлорку, мыло и прочее.

Расшифровка анализа ЦВМ

Расшифровка анализа на ЦМВ расскажет о наличии в крови иммуноглобулинов класса IgM, igG, а также их уровне. Антитела позволяют и установить, есть ли в организме пациента цитомегаловирус, активен ли он в настоящий момент, когда человек был инфицирован.

Отсутствие антител IgM, igG к ЦМВ

Если анализ на IgM, igG не обнаружит их присутствие в крови пациента, это говорит о том, что его организм не сталкивался с инфекцией и не имеет к ней иммунитета. В подобной ситуации женщина может планировать беременность, однако должна избегать контактов с вероятными источниками цитомегаловируса.

Присутствие антител igG, отсутствие антител IgM

Если в организме пациента в результате анализа обнаруживаются только иммуноглобулины группы igG, это замечательно. Человек уже перенес данную инфекцию в прошлом и имеет иммунитет против нее.

При таких результатах женщина также может планировать беременность безотлагательно. Вероятность того, что ЦМВ снова активизируется в процессе беременности и будет представлять опасность для ребенка не выходит за рамки 1%. Однако теоретически такое возможно, поэтому беременная должна будет держать свое самочувствие под контролем и при возникновении симптомов, напоминающих признаки простуды, обратиться к врачу.

Присутствие IgM, отсутствие igG

Если расшифровка анализа на ЦМВ выявила исключительно IgM, пациент был инфицирован вирусом недавно. В подобной ситуации с беременностью желательно подождать несколько месяцев. В крови должны исчезнуть антитела IgM и появиться антитела IgG. Как правило, это происходит спустя 8-10 недель после заражения.

Присутствие IgM и IgG

Если результатом анализа крови стало выявление обоих классов иммуноглобулинов, этому может быть два объяснения. Цитомегаловирус повторно активизировался в организме или с момента заражения прошло несколько месяцев. Беременность планировать допустимо лишь тогда, когда IgM исчезнут.

Диагноз врожденного вируса ЦМВ может быть поставлен новорожденному ребенку, если его выделение из крови или мочи случается в период первых трех недель после родов.

Авидность IgG к ЦМВ

Авидность антител – очень важный критерий, посредством которого доктора определяют давность появления ЦМВ в крови пациента. Чем выше показатель авидности иммуноглобулинов, тем раньше случилось заражение.

Высокая авидность говорит о давнем заражении и отсутствии угрозы для организма. Низкая авидность – показатель того, что инфицирование цитомегаловирусом насчитывает не более трех месяцев. В последнем случае зачатие ребенка следует отложить до момента, когда авидность антител IgG станет достаточно высокой.